Недержание мочи затрагивает около 30-40% пожилых женщин и 15-30% пожилых мужчин, говорит эксперт.
Мочевой пузырь является частью мочевыделительной системы, которая выводит отходы из крови в виде мочи. Стенки органа образованы детрузорной мышцей, которая позволяет мочевому пузырю сокращаться для выведения мочи или расслабляться, чтобы удерживать мочу. Однако у некоторых людей, особенно у пожилых, эта способность произвольно удерживать и выпускать мочу теряется. Многие факторы могут способствовать этому, говорит эксперт.
Основные причины нарушения контроля над мочевым пузырем у пожилых
Вот некоторые распространенные причины плохого контроля над мочевым пузырем у пожилых людей:
- Слабые мышцы мочевого пузыря и тазового дна могут снизить способность контролировать мочеиспускание.
- Заболевания, такие как диабет, инсульт, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и деменция.
- Некоторые лекарства, часто используемые пожилыми людьми, такие как диуретики, седативные средства и некоторые гипертензивные препараты.
- Гормональные изменения, особенно у женщин.
- Проблемы с простатой у мужчин, включая ее увеличение.
- Проблемы с подвижностью и ловкостью, затрудняющие быстрое перемещение в туалет.
Что такое недержание мочи?
Недержание мочи — это состояние, при котором человек теряет способность удерживать мочу, что приводит к непроизвольному ее выделению.
Существуют различные типы недержания мочи, каждый со своими уникальными причинами, такими как стресс, переполненный мочевой пузырь, гиперактивность детрузорной мышцы и некоторые экологические или физические барьеры для посещения туалета.
Согласно данным StatPearls Publishing, примерно 423 миллиона человек (в возрасте 20 лет и старше) во всем мире испытывают ту или иную форму недержания мочи. Женщины и пожилые люди остаются наиболее подверженными риску. Фактически, это состояние затрагивает около 30% пожилых женщин и 15% пожилых мужчин, сообщает MSD Manual.
Некоторые распространенные симптомы недержания мочи включают:
- Внезапное, сильное желание помочиться
- Необходимость ходить в туалет чаще, чем обычно
- Многократные ночные пробуждения для мочеиспускания
- Непроизвольная потеря мочи, особенно во время таких действий, как кашель, чихание или физические упражнения
- Ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожняется после мочеиспускания
Как укрепить контроль над мочевым пузырем у пожилых людей?
Эксперт предоставляет обширный список стратегий, которые могут помочь укрепить контроль над мочевым пузырем и избежать недержания мочи у пожилых людей. Они включают:
Упражнения
- Выполняйте упражнения Кегеля и укрепляйте мышцы тазового дна, сокращая и расслабляя их.
- Постепенно увеличивайте время между походами в туалет, чтобы тренировать мочевой пузырь удерживать мочу дольше.
- Определяйте и укрепляйте правильные мышцы под руководством специалиста или с помощью специального оборудования.
Изменения в питании и образе жизни
- Пейте достаточно жидкости, чтобы оставаться гидратированным, но избегайте чрезмерного употребления кофеинсодержащих или алкогольных напитков, которые могут раздражать мочевой пузырь.
- Поддерживайте здоровый вес, чтобы снизить давление на мочевой пузырь.
- Ограничьте потребление острых, кислых продуктов и искусственных подсластителей.
- Регулярно ходите в туалет, чтобы избежать непроизвольного выделения мочи.
Лекарственные средства
- Антихолинергические препараты: помогают снизить спазмы мочевого пузыря.
- Бета-3 агонисты помогают расслабить мышцу мочевого пузыря.
- Местные эстрогеновые препараты: у женщин в постменопаузе кремы с эстрогеном могут улучшить мочеиспускание.
Медицинские устройства и процедуры
- Пессарий: устройство, вставляемое во влагалище для поддержки мочевого пузыря (для женщин).
- Инъекции Ботокса могут помочь расслабить мышцу мочевого пузыря при гиперактивном мочевом пузыре.
- Хирургические вмешательства: в тяжелых случаях могут быть рассмотрены процедуры, такие как операция с использованием петли или подвешивание шейки мочевого пузыря.
Ключевым моментом является то, что для эффективного управления недержанием мочи у пожилых людей требуется комплексный подход. Сочетание различных стратегий, включая изменения образа жизни, упражнения, медикаменты и при необходимости медицинские устройства или процедуры, должно проводиться под наблюдением уролога.
Важно отметить, что выбор конкретных методов лечения будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента, типа и тяжести недержания мочи. Регулярные консультации с квалифицированным специалистом помогут разработать наиболее эффективный план лечения для каждого пожилого человека
